octobre 2024
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Pour protéger tous les payeurs de primes honnêtes

Lutter systématiquement contre la fraude à l’assurance

Les millions que coûte chaque année la fraude à l’assurance sont à la charge des entreprises honnêtes et de la place économique suisse. La Suva mène une lutte rigoureuse contre toute forme de fraude à l’assurance et a ainsi pu économiser 32,6 millions de francs l’an dernier.


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La Suva emploie des spécialistes chargés de se pencher sur les cas suspects et de lutter systématiquement contre la fraude à l’assurance.
La Suva emploie des spécialistes chargés de se pencher sur les cas suspects et de lutter systématiquement contre la fraude à l’assurance.

 

Lutter systématiquement contre la fraude à l’assurance

Pour protéger tous les payeurs de primes honnêtes

Les millions que coûte chaque année la fraude à l’assurance sont à la charge des entreprises honnêtes et de la place économique suisse. La Suva mène une lutte rigoureuse contre toute forme de fraude à l’assurance et a ainsi pu économiser 32,6 millions de francs l’an dernier.

Text : Regula Müller, Suva / photo : Suva

La fraude à l’assurance n’est pas un délit mineur et nuit à toutes les entreprises honnêtes. Pour y remédier, la Suva poursuit systématiquement toute forme de fraude à l’assurance. Les entreprises qui pratiquent le travail au noir et ne paient ainsi ni cotisations sociales ni impôts peuvent proposer leurs services à des tarifs inférieurs à ceux des autres prestataires. Les entreprises honnêtes perdent non seulement des mandats, elles contribuent aussi à compenser les préjudices occasionnés en payant des primes plus élevées.

La Suva économise plus de 32 millions de francs

«La lutte contre la fraude permet de protéger nos payeurs de primes honnêtes. C’est pourquoi nous appliquons une tolérance zéro à l’égard de la fraude à l’assurance», explique Roger Bolt, responsable de la lutte contre la fraude à l’assurance (LFA). L’évolution des cas de fraude indique que la lutte active de la Suva revêt plus que jamais une grande importance. En 2023, plus de 2969 signalements de soupçons de fraude ont fait l’objet d’un examen en profondeur. Les soupçons se sont confirmés dans 939 cas. En 2023, on a ainsi recensé une augmentation de 16 % du nombre de cas de fraude par rapport à l’année précédente. L’an passé, la Suva a pu économiser 32,6 millions de francs au total en identifiant les cas de fraude.

 

«La lutte contre la fraude permet de protéger nos payeurs de primes honnêtes. C’est pourquoi nous appliquons une tolérance zéro à l’égard de la fraude à l’assurance.» Roger Bolt, Responsable de la lutte contre la fraude à l’assurance (LFA).

 

Un préjudice pour l’ensemble de la place économique helvétique

Il y a fraude à l’assurance dès lors qu’une entreprise assurée, une personne accidentée ou un fournisseur de prestations se soustrait à l’obligation de payer des primes ou perçoit intentionnellement des prestations d’assurance indues. Le préjudice qui en résulte s’élève à plusieurs millions de francs et nuit non seulement aux autres payeurs de primes, dont la grande majorité est parfaitement honnête, mais aussi à la place économique helvétique et au marché suisse de la santé.

La Suva lutte systématiquement contre la fraude à l’assurance

La Suva emploie des spécialistes chargés de se pencher sur les cas suspects et de lutter systématiquement contre la fraude à l’assurance. Depuis l’introduction de la lutte contre la fraude en 2007, plus de 272 millions de francs ont ainsi pu être économisés. La Suva organise régulièrement des révisions d’entreprise et y examine de près les anomalies. Elle peut ainsi détecter les abus à un stade précoce. Avant de payer, elle vérifie la couverture d’assurance et les circonstances de l’accident. En cas de soupçon fondé de fraude et en dernier ressort, la Suva peut faire appel à des détectives spécialisés dans les assurances. ■